Quando um paciente me pergunta “doutor, o que exatamente o otorrino trata?”, eu gosto de responder mostrando o todo: ouvido, nariz, garganta e sono caminham juntos.
Muitas vezes o problema começa numa rinite e termina num ronco; começa numa otite e termina numa perda auditiva; começa numa dor de garganta e termina numa apneia não percebida.
Nesta página eu vou te mostrar tudo o que eu, Dr. Carlos Necchi, atendo no Instituto Necchi Cortez, de forma organizada, com links para você seguir para a página específica e já marcar sua consulta se fizer sentido.
Tratamento completo em ouvido, nariz, garganta e sono
Meu foco é sempre o mesmo: diagnóstico preciso + tratamento humanizado + acompanhamento contínuo. Não é só dar um spray e te mandar embora. Eu preciso entender há quanto tempo você tem o sintoma, se ele volta, se piora com mudança de clima, se há alergia, se você ronca, se trabalha falando, se nada bastante, se tem histórico de sinusite, se já fez cirurgia. A partir daí eu escolho qual área da otorrino precisa ser tratada primeiro. Às vezes é só ouvido. Às vezes é nariz e sono. Às vezes é tudo ao mesmo tempo. E está tudo bem, a ideia é organizar isso.
Ouvido
O ouvido é uma das queixas que mais chegam ao consultório. Não é para menos: ele inflama, dói, tampa, faz zumbido e, se não cuida, pode até prejudicar a audição. Então eu deixo esse bloco separado.
Otite e infecções de ouvido
Otite externa do nadador, otite média em criança, secreção que não vai embora, dor ao mastigar, ouvido que dói quando encosta, tudo isso entra aqui. Em quem tem otite de repetição, eu sempre investigo se há rinite, adenoide aumentada, refluxo ou mesmo contato excessivo com água.
Zumbido e perda auditiva
Zumbido não é normal. Pode ser cera, pode ser exposição a som alto, pode ser alteração do ouvido interno ou até problema cervical. Aqui eu uso exames como audiometria e imitanciometria para ver o que está acontecendo e propor o melhor caminho, inclusive quando há indicação de aparelho auditivo.
Vertigem e distúrbios do equilíbrio
Tontura, sensação de que o ambiente gira, desequilíbrio ao virar a cabeça… nem toda tontura é “labirintite”. Eu avalio se é quadro vestibular periférico (do ouvido) ou se parece mais com enxaqueca vestibular. Alguns casos pedem reabilitação vestibular.
CONHEÇA MAIS SOBRE O TRATAMENTO PARA Ouvido
Nariz
Nariz que não respira direito vira dor de cabeça, sono ruim, boca seca e até ronco. Muitas queixas “genéricas” vêm daqui.
Rinite e sinusite
Rinite alérgica mal tratada vira sinusite de repetição. Eu investigo alergia, desvio, pólipo e o seu ambiente (poeira, clima seco, piscina). Em alguns casos entram lavagens nasais, medicação contínua e controle ambiental.
Desvio de septo
Quando o nariz é torto por dentro, não adianta só antialérgico. A respiração não fica boa. Aqui eu avalio se há indicação de cirurgia de septo ou de redução de corneto, sempre pensando em respiração funcional.
Sangramentos nasais recorrentes
Nariz sangra muito em quem tem mucosa ressecada, em quem mora em clima seco, em quem usa descongestionante de forma errada ou em quem tem vasinho superficial. Às vezes uma cauterização simples resolve.
CONHEÇA MAIS SOBRE O TRATAMENTO PARA Nariz
Garganta
Ajuste de Escopo: a estrutura enviada trazia itens de psiquiatria. Como estamos na área de otorrinolaringologia, aqui vou listar as patologias de garganta e laringe que realmente atendo.
A garganta sofre muito com voz, com esforço, com refluxo e com infecções recorrentes. Crianças e adultos chegam com queixa muito parecida (“vive inflamando”), mas a causa muda.
Amigdalite e faringite de repetição
Dor de garganta várias vezes ao ano, placas, mau hálito, aumento de amígdalas e dificuldade para engolir precisam ser avaliados. Criança que ronca e faz apneia por amígdala/adenoide também entra neste bloco.
Rouquidão e problemas da voz
Professor, cantor, quem atende muito por telefone ou quem fuma pode desenvolver rouquidão persistente. Nesses casos, eu costumo pedir videolaringoscopia para ver as cordas vocais e indicar tratamento, que pode ser medicamentoso, fonoaudiológico ou, em alguns casos, cirúrgico.
Refluxo laringofaríngeo
Quando o ácido sobe e irrita a laringe, o paciente fica tossindo, pigarreando e achando que é garganta. Na verdade, o foco é o refluxo. Eu trato de forma conjunta e oriento mudanças de hábito.
CONHEÇA MAIS SOBRE O TRATAMENTO PARA Garganta
Sono
Otorrino também cuida de ronco e apneia do sono, principalmente quando há fator anatômico: desvio de septo, nariz muito entupido, amígdalas grandes, base de língua volumosa. Dormir mal não é só cansaço, é risco cardiovascular.
Ronco crônico
Roncar toda noite, alto, incomodar o parceiro e acordar cansado não é normal. Eu vejo se o problema está no nariz, na garganta ou nos dois.
Apneia do sono
Quando há pausas respiratórias, sono picado, queda de oxigênio e sonolência diurna, pode ser apneia. Aqui posso pedir polissonografia e indicar CPAP, mudança de hábito ou cirurgia, conforme o caso.
Transtornos respiratórios noturnos
Criança que dorme de boca aberta, baba no travesseiro, faz barulho para respirar e vive gripada precisa ser examinada. Muitas vezes é adenoide ou rinite alérgica descontrolada.
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Centro Auditivo São Carlos
Nem todo paciente que tem perda auditiva precisa sair “procurando aparelho na internet”. No Centro Auditivo São Carlos eu consigo fazer o caminho completo: examino o ouvido, vejo se a perda é mesmo definitiva, se é condutiva ou neurossensorial e, só depois disso, penso em adaptação de aparelho.
Exames auditivos modernos
Audiometria, imitanciometria e outros testes ajudam a medir o quanto você está ouvindo e quais sons estão mais difíceis. Assim eu não trabalho no escuro.
Aparelhos auditivos personalizados
Indico aparelho conforme tipo de perda, rotina e perfil do paciente. Há modelos mais discretos, outros mais potentes, e dá para ajustar.
Acompanhamento contínuo
A adaptação é um processo. Eu acompanho, vejo conforto, volume, retorno de zumbido e faço os ajustes necessários.
Conheça o Centro Auditivo São Carlos